Krankengeschichte

Entwicklung

Ansatz des Moduls

Dokumentieren ohne leeres Blatt. Vorlagen pro Fachgebiet führen durch Anamnese, Status, Befund und Procedere – strukturiert, wo es zählt, frei, wo es muss. Diagnosen nach ICD-10-GM und SNOMED CT werden direkt verknüpft. Mit @mention ziehen Sie Laborwerte, Medikamente und Dokumente mit einem Tastendruck in den Text. Jede Änderung ist versioniert, jeder Zugriff auditiert – das erfüllt die Vorgaben des CH DSG und der kantonalen Ärzteordnung. Die Dokumentation schrumpft zeitlich auf die Hälfte, die Qualität steigt. Und am Ende des Tages schliessen Sie den Laptop wirklich zu – nicht erst nach einer Stunde Nachtragen.
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Mehr Zeit für Ihre Patientinnen und Patienten.

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